扁桃体可以摘除吗
扁桃体一般是可以摘除的,但需严格评估手术指征。扁桃体摘除术主要适用于反复感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体肿瘤等明确适应症。
对于反复发作的急性扁桃体炎,每年发作超过7次或连续两年每年发作超过5次,且伴随发热、咽痛等症状影响生活质量时,可考虑手术切除。扁桃体过度肥大导致上呼吸道阻塞,引发睡眠呼吸暂停、吞咽困难或发育迟缓的儿童,手术能有效改善通气功能。疑似恶性病变的扁桃体肿块需通过病理检查确认后行根治性切除。
无症状的生理性扁桃体肥大、单纯慢性咽炎或免疫功能低下者通常不建议手术。4岁以下儿童因扁桃体在免疫系统中的重要作用,除非存在危及生命的梗阻,否则应优先保守治疗。凝血功能障碍、严重心肺疾病等基础疾病患者手术风险较高,需个体化评估。
术后需保持口腔清洁,使用生理盐水漱口预防感染,避免剧烈咳嗽或用力擤鼻。饮食从流质逐步过渡到软食,避免过热、辛辣或坚硬食物刺激创面。术后1-2周内可能出现耳部放射性疼痛属正常现象,若出现持续发热、大量鲜红色出血需立即就医。恢复期适当补充维生素C和优质蛋白促进黏膜修复,避免剧烈运动防止伤口裂开。