怎么治疗腰间盘突出压迫神经

腰椎间盘突出压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。症状缓解后逐步恢复活动，避免久坐久站或突然扭转腰部。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛者可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗需由专业康复师操作，通过纵向拉力增大椎间隙。急性期过后可进行核心肌群训练，增强腰椎稳定性。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创口仅7毫米。胶原酶溶核术通过注射酶制剂溶解突出髓核。这些方法创伤小但需严格评估适应症，术后仍需配合康复锻炼。

5、手术治疗

椎板切除减压术适用于合并椎管狭窄者，必要时行椎间融合术。人工椎间盘置换术可保留节段活动度。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降或保守治疗无效超过3个月者。

日常需保持标准体重以减少腰椎负荷，避免提重物及剧烈扭转动作，建议使用护腰支具辅助稳定。睡眠时采用侧卧位屈膝或仰卧位垫高膝关节的姿势，选择中等硬度床垫。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量，注意运动前充分热身。饮食中适当增加钙质和维生素D摄入，戒烟以改善椎间盘血供。若出现大小便功能障碍需立即就医。