肾型过敏性紫癜症状

肾型过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害等症状。肾型过敏性紫癜是过敏性紫癜累及肾脏的一种类型，通常由感染、药物过敏、食物过敏等因素诱发，可能伴随血尿、蛋白尿、水肿等肾脏损害表现。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是肾型过敏性紫癜的典型表现，多出现在双下肢及臀部，呈对称分布，表现为大小不等的紫红色瘀点或瘀斑，按压不褪色。皮肤紫癜可能与血管壁炎症反应导致毛细血管通透性增加有关，通常不伴有瘙痒或疼痛。部分患者可能出现荨麻疹样皮疹或血管神经性水肿。皮肤紫癜通常在数周内自行消退，但可能反复发作。

2、关节肿痛

关节肿痛多见于膝关节和踝关节，表现为关节周围肿胀、疼痛及活动受限，通常不造成关节畸形。关节症状可能与免疫复合物沉积在关节滑膜引起炎症反应有关。关节肿痛多为暂时性，通常在1-2周内自行缓解，但可能随病情反复出现。部分患者可能伴有低热、乏力等全身症状。

3、腹痛

腹痛是肾型过敏性紫癜的常见消化道症状，多表现为阵发性脐周绞痛，可能伴有恶心、呕吐、腹泻或便血。腹痛可能与消化道黏膜下出血及水肿有关，严重者可出现肠套叠或肠穿孔等并发症。腹痛通常在皮肤紫癜出现后1周内发生，但也可能先于皮肤症状出现，容易误诊为急腹症。

4、血尿

血尿是肾型过敏性紫癜肾脏损害的主要表现之一，可为肉眼血尿或镜下血尿，通常伴随蛋白尿。血尿可能与肾小球毛细血管炎症导致基底膜损伤有关。部分患者可能仅表现为无症状性镜下血尿，严重者可出现急性肾小球肾炎或肾病综合征。血尿程度与肾脏损害严重程度不一定成正比。

5、蛋白尿

蛋白尿是肾型过敏性紫癜肾脏损害的另一个重要表现，轻者为微量蛋白尿，重者可达到肾病水平蛋白尿。蛋白尿可能与肾小球滤过屏障受损有关，长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症及水肿。部分患者可能发展为慢性肾脏病，需要长期随访肾功能。蛋白尿程度是评估肾脏损害严重程度及预后的重要指标。

肾型过敏性紫癜患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化，避免可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。注意观察尿液颜色及尿量变化，定期复查尿常规及肾功能。出现严重腹痛、大量血尿或水肿加重时应及时就医。在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定片、维生素C片及芦丁片等改善血管通透性，严重者可能需要糖皮质激素如泼尼松片或免疫抑制剂治疗。避免自行使用可能损伤肾脏的药物，预防感染，保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。