手肌肉萎缩怎么治疗

手肌肉萎缩可通过康复训练、营养支持、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。手肌肉萎缩可能与神经损伤、肌肉疾病、长期制动、营养不良、遗传因素等有关，通常表现为肌力下降、肌肉体积缩小、活动受限等症状。

1、康复训练

针对神经损伤或废用性萎缩，需在康复师指导下进行渐进式抗阻训练，如握力球、橡皮筋拉伸等，刺激肌肉纤维再生。训练强度应遵循个体化原则，避免过度疲劳。合并周围神经病变者可结合感觉再教育训练。

2、营养支持

每日保证优质蛋白摄入量达到每公斤体重1.2-1.5克，优先选择乳清蛋白、鱼肉等易吸收蛋白源。同时补充维生素D3和钙剂促进肌蛋白合成，必要时使用全营养配方食品。酒精性肌病患者需严格戒酒。

3、物理治疗

低频电刺激可改善失神经支配肌肉的血液循环，延缓肌纤维变性。超声治疗能促进局部炎症吸收，适用于创伤后萎缩。热敷配合按摩可缓解肌肉僵硬，每日治疗时间控制在20-30分钟。

4、药物治疗

神经营养药物如甲钴胺片可促进神经轴突修复，适用于糖尿病周围神经病变。免疫抑制剂如泼尼松片可用于多发性肌炎等自身免疫性疾病。肌松药如盐酸乙哌立松片能缓解痉挛性萎缩的肌张力增高。

5、手术治疗

对于腕管综合征等神经卡压性疾病，可行神经松解术解除压迫。脊髓损伤患者可考虑功能性电刺激植入术重建神经通路。严重肌腱挛缩需行肌腱延长术恢复关节活动度。

日常应保持手部适度活动，避免长时间维持同一姿势，使用符合人体工学的工具减轻肌肉负荷。饮食注意补充富含支链氨基酸的乳制品和豆类，每周进行2-3次水中运动降低关节压力。定期监测握力和肌肉围度变化，发现进展性萎缩需及时复查肌电图。