一型糖尿病术后怎么护理

一型糖尿病患者术后护理需重点关注血糖监测、伤口管理、饮食调整、运动指导和心理支持。术后护理措施主要有血糖监测、伤口护理、饮食控制、适度运动、心理疏导。

1、血糖监测

术后需加强血糖监测频率，每日至少检测4-6次，包括空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖。使用快速血糖仪或动态血糖监测系统，避免血糖波动过大。高血糖可能延缓伤口愈合，低血糖则增加跌倒风险。记录血糖值变化趋势，及时与主治医生沟通调整胰岛素用量。

2、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，每日用无菌生理盐水清洗，观察有无红肿、渗液等感染迹象。糖尿病患者伤口愈合较慢，可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶等促愈合药物。避免剧烈活动导致伤口张力增加，术后1周内禁止浸湿伤口。

3、饮食控制

术后饮食需遵循糖尿病饮食原则，分5-6餐少量多餐。每餐搭配优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，复合碳水化合物如燕麦、糙米，以及富含维生素C的西蓝花。严格控制精制糖摄入，术后初期可选用糖尿病专用肠内营养粉剂补充营养。

4、适度运动

术后2-3天可从床上踝泵运动开始，逐步过渡到床边坐立、短距离行走。运动时间控制在餐后1小时，每次15-30分钟，选择低强度有氧运动如散步、太极拳。随身携带葡萄糖片，运动前后监测血糖，避免运动诱发低血糖。

5、心理疏导

手术应激可能加重血糖波动，需关注患者焦虑抑郁情绪。采用认知行为疗法帮助患者建立积极应对方式，鼓励参加糖尿病互助小组。家属应学习低血糖识别与处理技能，共同参与血糖管理计划制定。

术后恢复期需建立规律作息，保证7-8小时睡眠。每日饮水1500-2000毫升，避免含糖饮料。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，术后1个月内每周复诊。随身携带糖尿病急救卡，注明胰岛素使用情况。出现持续高血糖、伤口渗液、发热等症状时立即就医。