转子下骨折有哪些典型症状
转子下骨折的典型症状主要有剧烈疼痛、活动受限、下肢畸形、局部肿胀淤血、骨擦音或骨擦感。该骨折多由高能量外伤导致,需及时就医处理。
1、剧烈疼痛
骨折部位会出现持续性锐痛,任何患肢移动或负重都会使疼痛加剧。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射,患者常因疼痛无法站立。
2、活动受限
患侧髋关节和膝关节主动活动功能丧失,被动活动时疼痛剧烈。患者无法完成抬腿、翻身等动作,行走功能完全受限。
3、下肢畸形
典型表现为患肢缩短、外旋畸形,大转子位置异常上移。由于肌肉牵拉作用,骨折远端常向外上方移位,导致下肢力线改变。
4、局部肿胀淤血
骨折后48小时内会出现进行性加重的软组织肿胀,皮肤可见淤青或瘀斑。严重肿胀可能压迫血管神经,需警惕骨筋膜室综合征。
5、骨擦音或骨擦感
检查时可能触及骨折断端异常活动,移动患肢时可闻及骨摩擦音。该体征具有诊断特异性,但应避免反复检查加重损伤。
转子下骨折患者应绝对卧床制动,避免患肢负重。可冰敷缓解肿胀,但禁止热敷或按摩。饮食需加强钙质和蛋白质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期需在医生指导下进行渐进式功能锻炼,使用助行器辅助活动,定期复查X线观察骨折愈合情况。心理上需保持积极心态,配合完整的康复治疗流程。