后面大牙烂了一半可以不拔吗
后面大牙烂了一半是否可以不拔需根据牙齿损坏程度决定,若未伤及牙髓且能通过补牙修复,通常无须拔除;若已引发牙髓炎或根尖周炎,则可能需要拔牙。
牙齿龋坏未累及牙髓时,可通过去除腐质后填充树脂或嵌体修复。龋坏仅局限在牙釉质或牙本质浅层,未出现自发痛或冷热刺激痛,牙髓活力测试正常,此时保留患牙是首选方案。牙体缺损较大但牙根稳固者,可采用全冠修复恢复咀嚼功能。
龋坏已导致牙髓暴露或根尖感染时,常需考虑拔牙。当患牙出现夜间痛、咬合痛、牙龈肿胀,X线显示根尖阴影超过5毫米,或牙体缺损达龈下3毫米以上,保留价值较低。伴有严重牙周病的残根残冠,拔除后种植或镶牙更有利于口腔健康。
无论是否拔牙,均需加强口腔卫生维护,使用含氟牙膏每日刷牙两次,配合牙线清洁邻面,每半年进行专业洁治。已补牙者避免咀嚼硬物,出现填充物脱落及时复诊。计划拔牙者术前应控制急性炎症,糖尿病患者需稳定血糖,高血压患者血压应低于160/100mmHg,术后24小时内禁止漱口吸烟,进食温凉软食,按医嘱使用抗生素预防感染。