角膜溃疡现在7天左右了还没有好怎么办

角膜溃疡7天未愈需及时就医排查感染或治疗不当。角膜溃疡处理方式主要有抗感染治疗、促进修复、手术干预、营养支持和环境调整。

1、抗感染治疗

细菌性溃疡需使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶等抗菌药物，真菌感染需用那他霉素滴眼液，病毒性溃疡需联用更昔洛韦眼用凝胶。治疗前需通过角膜刮片明确病原体类型，避免盲目用药加重病情。

2、促进修复

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能加速角膜上皮再生，重组人表皮生长因子滴眼液可促进缺损修复。配合绷带式角膜接触镜使用可减少眨眼摩擦，严重缺损需临时缝合眼睑保护创面。

3、手术干预

深度溃疡接近穿孔时需行角膜移植术，板层移植适用于基质层损伤，穿透性移植用于全层缺损。术后需长期使用环孢素滴眼液预防排斥反应，联合糖皮质激素控制炎症。

4、营养支持

每日补充维生素A胶丸和维生素B族片剂，蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.5克。避免辛辣刺激食物，糖尿病患者需严格控制血糖在空腹6mmol/L以下。

5、环境调整

佩戴防风护目镜减少外界刺激，室内湿度维持在50%左右。停用隐形眼镜及眼部化妆品，睡眠时抬高床头减轻角膜水肿。避免揉眼及强光直射，外出时戴防紫外线墨镜。

角膜溃疡恢复期需保持眼部清洁，每日用生理盐水冲洗结膜囊2次，按医嘱规范使用滴眼液，不同药物需间隔10分钟以上。保证每日7小时睡眠，避免长时间用眼，阅读时保持30厘米以上距离。出现眼痛加剧、视力骤降或分泌物增多时须立即复诊，定期复查角膜荧光素染色评估愈合进度。恢复后3个月内避免游泳和潜水，每半年进行角膜地形图检查监测愈合质量。