动脉导管未闭需不需要手术

动脉导管未闭是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下小型缺损可观察随访，中大型缺损或出现并发症时需手术干预。动脉导管未闭是先天性心脏病的一种，可能与遗传、孕期感染等因素有关。

对于缺损直径较小且无症状的患儿，心脏血流动力学影响轻微，可定期通过超声心动图监测。部分婴儿的动脉导管会在出生后数月内自然闭合，期间需预防呼吸道感染，避免剧烈哭闹增加心脏负荷。若随访中发现缺损缩小趋势，可继续保守观察。

当缺损导致心脏扩大、肺动脉高压或反复肺部感染时，需考虑手术闭合。经导管封堵术适用于大多数病例，通过股静脉植入封堵器阻断异常血流。开胸结扎术则用于解剖结构复杂的患者，术后需监测残余分流和心律失常。合并心力衰竭者需先药物稳定病情，再评估手术时机。

建议患者定期到心血管专科随访，通过心脏超声评估缺损进展。日常生活中应保持适度活动，避免过度劳累。出现呼吸急促、喂养困难等症状时需及时就医，术后患者需遵医嘱预防感染性心内膜炎。