输尿管结石是什么病呢

输尿管结石是泌尿系统常见疾病，指结石从肾脏脱落并卡在输尿管中引发的梗阻性疾病，主要表现为突发性腰痛、血尿及排尿异常。

1、病因与形成

输尿管结石多由肾结石移动至输尿管引起，主要与尿液浓缩、代谢异常有关。长期饮水不足、高嘌呤饮食或甲状旁腺功能亢进可导致尿液中钙、尿酸等成分过饱和析出结晶，逐渐形成结石。部分患者存在先天性输尿管狭窄或畸形，增加结石嵌顿概率。

2、典型症状

结石卡顿可引发剧烈腰部绞痛，疼痛呈阵发性并向会阴部放射，常伴恶心呕吐。由于输尿管黏膜损伤，约80%患者出现肉眼或镜下血尿。若合并感染可能出现发热、尿频尿急等膀胱刺激症状。

3、诊断方法

超声检查可发现输尿管扩张及肾积水，CT尿路成像能精确定位结石大小和位置。尿液分析可见红细胞增多，合并感染时白细胞升高。静脉肾盂造影可评估肾功能及尿路通畅性。

4、治疗措施

直径小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出。体外冲击波碎石适用于5-20毫米的结石。经输尿管镜钬激光碎石术能直接粉碎较大结石，严重梗阻时需放置双J管引流。

5、预防复发

每日饮水2000-3000毫升保持尿量，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物。尿酸结石患者需低嘌呤饮食，可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

输尿管结石患者急性发作期应卧床休息，疼痛剧烈时可尝试热敷腰部缓解痉挛。恢复期需避免剧烈运动以防结石移位，饮食上增加柑橘类水果摄入有助于抑制结石形成。若出现持续发热或排尿困难应立即就医，防止肾功能损伤。