腰椎间盘突出有什么治疗办法
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及弯腰动作,必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过减轻椎间盘压力改善症状,需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,双氯芬酸钠缓释片能减轻神经根水肿,甲钴胺片可营养受损神经。急性期可短期使用甘露醇注射液脱水治疗。所有药物均需在医生指导下使用。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血循环。推拿手法需避开急性期,采用滚法、揉法等松解肌肉痉挛。中药熏蒸可用独活寄生汤加减,温度控制在40-45℃为宜。
5、手术治疗
椎间孔镜手术适用于单纯性突出,创口仅7-8毫米。椎板切除减压术用于合并椎管狭窄者,需严格掌握适应症。术后需进行3-6个月康复训练,逐步恢复腰背肌功能。
日常应保持正确坐姿,避免单手提重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群力量,但需避免羽毛球、高尔夫等扭转腰部动作。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒以延缓椎间盘退变进程。若出现大小便功能障碍需立即就医。