孩子手腕骨折错位怎么办

孩子手腕骨折错位需立即就医复位固定，治疗方法主要有手法复位石膏固定、手术复位内固定、康复训练、药物镇痛消炎、营养支持等。

1、手法复位石膏固定

适用于无明显移位或轻度移位的闭合性骨折。医生通过牵拉按压使骨折端恢复对位，随后用石膏托或管型固定4-6周。固定期间需定期复查X线片观察复位情况，家长应注意保持石膏干燥清洁，避免孩子抓挠石膏边缘。

2、手术复位内固定

针对严重错位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况。常用克氏针、钢板螺钉等内固定器材维持解剖对位，术后需配合外固定保护。手术可能造成切口感染、内固定物松动等风险，需严格遵医嘱进行伤口护理。

3、康复训练

拆除固定装置后应在康复师指导下逐步开展腕关节屈伸、旋转训练，使用握力球等器械改善肌肉萎缩。早期训练可能伴随轻微疼痛，家长需督促孩子每日坚持3-5次，每次10-15分钟。

4、药物镇痛消炎

急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用剂型缓解疼痛，严重肿胀时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。禁止自行调整用药剂量，出现皮疹、呕吐等不良反应需立即停药就医。

5、营养支持

恢复期需保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入，适量增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白来源，配合维生素D滴剂促进钙质吸收。避免过量补充钙剂导致便秘，注意膳食纤维摄入平衡。

日常护理中家长应避免让孩子患肢提重物或参与对抗性运动，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，观察手指颜色温度变化预防血液循环障碍。建议选择前端有魔术贴设计的衣物便于穿脱，定期复查直至骨痂形成良好，康复期间可进行游泳等低冲击运动维持体能。