小孩手腕骨折错位怎么办

小孩手腕骨折错位可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。手腕骨折错位通常由跌倒外伤、运动损伤、骨骼发育异常、骨质疏松、病理性骨折等因素引起。

1、手法复位

适用于轻度错位的闭合性骨折。医生会通过牵拉和按压使错位的骨端恢复原位，操作前需局部麻醉减轻疼痛。复位后需配合影像学检查确认对位情况。家长需注意避免儿童在复位后过早活动患肢。

2、石膏固定

复位后需用石膏托或管型石膏固定4-6周，保持腕关节功能位。固定期间家长要观察手指血液循环，防止石膏过紧导致缺血。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、双氯芬酸钠栓等药物缓解疼痛和肿胀。

3、药物治疗

除止痛药外，可能需补充碳酸钙D3颗粒、维生素D滴剂促进骨骼愈合。若存在感染风险，医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。家长需严格按医嘱给药，不可自行调整剂量。

4、康复训练

拆除石膏后需逐步进行腕关节屈伸、旋转训练，配合热敷改善僵硬。早期可在家长辅助下做被动活动，后期过渡到握力球等主动训练。康复期间避免提重物或剧烈运动，防止二次损伤。

5、手术治疗

严重错位或开放性骨折可能需要克氏针内固定、钢板螺钉固定等手术。术后需定期复查X线片观察愈合情况，保持伤口清洁干燥。家长要协助儿童完成术后康复计划，定期随访评估骨骼生长状态。

日常护理中应保证富含优质蛋白和钙质的饮食，如牛奶、鱼肉、豆制品等。固定期间可进行手指抓握练习防止肌肉萎缩，拆除固定后3个月内避免对抗性运动。若发现患肢肿胀加剧、皮肤发紫或持续疼痛，家长需立即带孩子复诊。恢复期可配合低频脉冲磁疗等物理治疗促进骨骼愈合，但所有治疗均需在医生指导下进行。