腱鞘囊肿要怎么治疗

腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、加压包扎、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。腱鞘囊肿可能与慢性劳损、关节退行性变、外伤等因素有关，通常表现为局部包块、酸胀感等症状。

1、穿刺抽液

适用于体积较小的腱鞘囊肿。医生会在无菌操作下用针头刺入囊肿抽出囊液，之后可能注入少量糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液以减少复发。该方法操作简单但存在复发概率，需配合加压包扎。

2、加压包扎

穿刺后或囊肿初期可采用弹性绷带持续压迫患处1-2周，通过外力促使囊壁粘连闭合。包扎时需注意松紧适度，避免影响血液循环。该方法常作为辅助手段与其他治疗联合使用。

3、药物治疗

若伴随明显疼痛或炎症，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解症状。对于反复发作的囊肿，可能局部注射复方倍他米松注射液抑制囊液分泌。药物仅能缓解症状，无法根治囊肿。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进局部血液循环，加速囊液吸收。每日1次，10-15次为一疗程。热敷或蜡疗也可缓解局部僵硬感，适合不愿接受有创治疗的患者。物理治疗需长期坚持才能见效。

5、手术治疗

适用于反复发作或影响关节功能的囊肿。手术在局麻下完整切除囊壁及部分腱鞘组织，常用术式包括开放式切除术或关节镜微创手术。术后需制动1-2周并逐步进行功能锻炼，复发概率低于5%。

日常应避免关节过度劳损，如长时间使用鼠标或手机后做腕部伸展运动。囊肿未消除期间减少患处用力，可佩戴护具分散压力。若囊肿突然增大、发红或影响关节活动，应及时复查。治疗后3个月内定期随访观察复发情况，多数患者通过规范处理可获得良好预后。