腱鞘囊肿怎么治疗

腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、药物封闭、手术切除等方式治疗。腱鞘囊肿可能与关节劳损、外伤、慢性炎症等因素有关，通常表现为局部肿块、酸胀感、活动受限等症状。

1、穿刺抽液

对于体积较小的腱鞘囊肿，可在无菌条件下用针头穿刺抽吸囊内胶冻样液体，术后加压包扎防止复发。该方法操作简单、创伤小，但存在一定复发概率，适合初次发病或囊肿较小的患者。抽液后可能出现局部轻微淤血，一般无须特殊处理。

2、药物封闭

向囊肿内注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，可抑制滑膜分泌液体并促进粘连。注射后需制动患处1-2周，避免剧烈活动导致药物扩散。该方法对直径20毫米以内的囊肿效果较好，但糖尿病患者慎用。部分患者可能出现皮肤色素减退等副作用。

3、手术切除

通过外科手术完整剥离囊肿壁及蒂部，适用于反复发作、体积较大或压迫神经血管的病例。术后需石膏固定2周，伤口愈合后逐步进行功能锻炼。传统开放切除复发率低于5%，关节镜手术创伤更小但技术要求较高。术后可能遗留轻微瘢痕。

4、中医外治

可采用芒硝外敷或中药膏药贴敷，通过渗透作用促进囊肿吸收。配合艾灸或针灸刺激局部穴位，改善血液循环。该方法起效较慢，需连续治疗2-4周，适合不愿接受有创治疗的患者。皮肤敏感者可能出现接触性皮炎。

5、物理治疗

超声波治疗能软化囊肿内容物，冲击波疗法可促进组织修复。每日热敷患处15分钟有助于缓解酸胀感，但无法消除囊肿本体。物理疗法适合作为辅助手段，需配合其他治疗方法联合使用。急性期应避免过度按摩。

日常应避免关节过度劳损，从事重复性手部动作时注意间歇休息，使用护具分散压力。囊肿未消除期间减少抓握、扭转等诱发疼痛的行为，可进行手指伸展运动维持关节活动度。若囊肿突然增大或出现剧烈疼痛，需及时排除感染或出血等并发症。治疗后定期复查，发现复发迹象尽早干预。