浆细胞白血病有哪些症状

浆细胞白血病早期可能表现为骨痛、贫血、出血倾向，随着疾病进展可出现肾功能损害、高钙血症等严重症状。

一、早期表现

骨痛是浆细胞白血病常见的早期症状，多发生于脊柱和肋骨，疼痛呈持续性钝痛或突发性剧痛，与浆细胞异常增殖导致骨质破坏有关。贫血可导致患者出现面色苍白、活动后心悸和气促，由于恶性浆细胞抑制正常造血功能引起血红蛋白下降。部分患者可能出现鼻腔或牙龈反复出血，伴随皮下瘀斑，这与血小板减少及凝血功能异常相关。

二、进展期症状

肾功能损害表现为尿量减少和下肢浮肿，实验室检查可见血肌酐升高，因轻链蛋白在肾小管沉积导致功能受损。高钙血症可引起多饮多尿和意识模糊，与骨质破坏释放钙离子入血有关。肝脾肿大会导致腹胀和食欲减退，体检可触及肋下肿块，这是浆细胞浸润淋巴造血系统的典型表现。

三、终末期表现

严重感染如肺炎和败血症多见，因正常免疫球蛋白减少导致免疫功能缺陷。病理性骨折好发于承重骨，轻微外力即可引发，与溶骨性病变导致骨骼强度下降相关。神经系统症状包括肢体麻木和排便障碍，可能系肿瘤细胞浸润脊髓或周围神经所致。全身消耗状态表现为极度消瘦和虚弱，与肿瘤高代谢及营养摄入不足有关。

浆细胞白血病患者需保持均衡营养摄入，适当补充高蛋白食物和新鲜蔬菜水果，维持室内空气流通避免感染，根据体力状况进行散步等轻度活动，定期监测血常规和肝肾功能指标，严格遵医嘱完成化疗或靶向治疗，出现发热或出血倾向时立即就医。日常应注意口腔清洁和皮肤护理，保证充足休息避免劳累，保持积极心态配合治疗。