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椎管狭窄和椎间盘突出的区别

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椎管狭窄和椎间盘突出是两种不同的脊柱疾病,主要区别在于病变部位和发病机制。椎管狭窄是椎管腔径缩小压迫神经,椎间盘突出是髓核突破纤维环压迫神经根。

椎管狭窄通常由椎体骨质增生、韧带肥厚或关节突关节退变导致椎管容积减少,表现为间歇性跛行、下肢麻木,症状在站立或行走时加重。椎间盘突出则是纤维环破裂后髓核向外突出,直接压迫神经根,常见突发性腰痛伴下肢放射痛,咳嗽或弯腰时症状加剧。

椎管狭窄多见于中老年退行性改变,病程进展缓慢,影像学显示椎管矢状径小于10毫米可确诊。椎间盘突出好发于青壮年,常与外伤或劳损相关,MRI检查可见突出髓核压迫神经根,严重者可出现马尾综合征。

日常需避免久坐久站,保持正确坐姿,睡硬板床,适度进行腰背肌锻炼如小燕飞动作。急性期应卧床休息,疼痛缓解后逐步恢复活动,肥胖者需控制体重减轻脊柱负荷。若保守治疗3个月无效或出现大小便功能障碍,需考虑椎管减压术或椎间盘切除术等手术治疗。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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椎管狭窄是怎么引起的
椎管狭窄可能由先天性发育异常、退行性改变、外伤、脊柱滑脱、肿瘤或占位性病变等原因引起,通常表现为下肢麻木、间歇性跛行、大小便功能障碍等症状。椎管狭窄可通过影像学检查明确诊断,并采取药物、物理治疗或手术等方式干预。
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