拉屎总感觉拉不干净怎么回事

排便不尽感可能由直肠炎症、痔疮、肠易激综合征、直肠脱垂、盆底肌功能障碍等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、直肠炎症

直肠黏膜充血水肿可能导致排便残留感，常伴随肛门灼热或黏液便。直肠炎可能与感染、自身免疫等因素有关。医生可能建议使用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。保持低纤维饮食有助于减轻肠道刺激。

2、痔疮

内痔肿胀会阻碍粪便完全排出，产生排便不尽感，可能伴有便血或肛门坠胀。久坐、便秘是常见诱因。可使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物。温水坐浴和提肛运动可帮助改善症状。

3、肠易激综合征

肠道敏感性和蠕动异常会导致排便习惯改变，可能出现排便不净感，常与腹痛腹胀交替出现。可尝试使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片调节肠道功能。规律作息和减压有助于症状缓解。

4、直肠脱垂

直肠黏膜或全层脱出可能产生肛门堵塞感，严重时可见肿物脱出肛门外。长期腹压增高是主要诱因。轻症可通过生物反馈治疗改善，重症需考虑直肠悬吊术等手术治疗。避免久蹲和用力排便很重要。

5、盆底肌功能障碍

盆底肌协调异常会导致排便困难和不尽感，可能伴随会阴坠胀。产后女性或长期便秘者易发。可通过盆底肌电刺激、凯格尔运动进行康复训练。必要时使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

建议增加膳食纤维和水分摄入，养成定时排便习惯，避免久坐久站。若症状持续超过两周或出现体重下降、便血等警报症状，应及时就诊消化内科或肛肠科。记录排便日记有助于医生判断病因，未经诊断不要自行长期使用缓泻药物。