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先天性心脏病应吃什么药

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先天性心脏病患者需严格遵医嘱用药,常用药物包括地高辛片、呋塞米片、卡托普利片、螺内酯片、普萘洛尔片等。先天性心脏病的药物治疗需根据具体分型、心功能状态及并发症个体化选择,不可自行用药。

1、地高辛片

地高辛片属于强心苷类药物,适用于合并心力衰竭的先天性心脏病患者。该药通过增强心肌收缩力改善心功能,常见剂型为0.25毫克片剂。使用时需监测心率变化,警惕洋地黄中毒风险。对室性心动过速、肥厚型梗阻性心肌病等患者禁用。

2、呋塞米片

呋塞米片为袢利尿剂,用于先天性心脏病引发的水肿或肺淤血症状。通过抑制肾小管钠重吸收减轻心脏负荷,常见20毫克片剂。长期使用需注意电解质紊乱,可能引起低钾血症。肾功能不全者需调整剂量。

3、卡托普利片

卡托普利片是血管紧张素转换酶抑制剂,适用于左向右分流型先心病合并肺动脉高压。通过扩张血管降低心脏后负荷,常见12.5毫克片剂。可能引发干咳、血管性水肿等不良反应,妊娠期绝对禁用。

4、螺内酯片

螺内酯片作为保钾利尿剂,常与呋塞米联用治疗先心病心力衰竭。通过拮抗醛固酮减轻心肌纤维化,常见20毫克片剂。需定期监测血钾水平,肾功能不全者慎用。可能引起男性乳房发育等内分泌异常。

5、普萘洛尔片

普萘洛尔片为β受体阻滞剂,用于法洛四联症等紫绀型先心病。通过减慢心率减少右向左分流,常见10毫克片剂。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。突然停药可能诱发心绞痛发作。

先天性心脏病患者除规范用药外,需保持低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内。适当进行散步等低强度有氧运动,避免剧烈活动。定期复查心脏超声评估病情变化,出现呼吸困难、下肢水肿加重等症状需及时就诊。家长应记录患儿用药反应,避免漏服或重复服药。

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