再生障碍性贫血是白血病吗

发布时间：2020-09-1652796次浏览

相信大家对于白血病都耳熟能详，而贫血是白血病的一种症状，而再生障碍性贫血也是贫血的一种。下面由小编告诉大家，再生障碍性贫血是什么病?属于白血病吗?

再生障碍性贫血(AA，简称再障)是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍，以全血细胞减少为主要表现的综合征。

确切病因尚未明确，已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。发病机制主要有3种学说，即干细胞损伤、造血微环境缺陷和免疫功能失调。再障分为先天性和获得性，后者又分为原因不明的原发性再障和能查明原因的继发性再障。根据起病和病程急缓分为急性和慢性再障。

急性再生障碍性贫血不是白血病，它们是有以下的区别的：

1、症状不同。

(1)急性白血病，可出现病变细胞浸润增生现象，进而引起一系列相关表现。淋巴结肿大，一般以颈部、颌下、腋下、腹股沟处多见，受累淋巴结表面光滑，质软或中度硬度，无压痛及粘连;肝脾肿大，可引起肝胆功能异常;内脏脏器受累，可诱发胸腔积液、腹腔积液或心包积液。

(2)再生障碍性贫血患者，可出现各种感染，以呼吸道感染如发热、咳嗽、咽痛最常见，其次为消化道、泌尿生殖道如排尿困难、尿急、尿频、血尿、皮肤感染，严重时可合并败血症。

2、热型不同。

(1)急性白血病，以不规则热为主，体温常在38℃左右，波动于37℃~40℃之间，且持续时间不等。

(2)再生障碍性贫血，以稽留热为主，体温在39℃以上。

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血红蛋白60有没有危险

血红蛋白的降低是贫血，血红蛋白到60g/L的时候，已经处在重度贫血的一个边缘，这个时候还是有风险的，如果我们不知道存在这样严重的贫血，病人还是经常去从事一些重体力劳动，那就有可能会有晕倒这样的可能性，晕倒的时候就有可能会有摔伤的可能性。所以如果觉得面色很苍白，又经常乏力，那就要去做血常规的检测，看看是不是存在贫血。如果是存在60g/L这样的接近重度贫血的这样的情况，要减少活动，因为我们在活动的时候，心肺需氧量都是要明显的增加的。实际上会对我们的血液的需求是更多了，反而是增加了，但是贫血的时候又不能够给各个器官提供非常充分的供血，反而是会更加消耗各个器官的功能。所以希望病人出现比较严重的贫血的时候，以卧床休息为主，找明贫血的原因，治疗改善以后，一般正常的活动，应该在达到轻度贫血以后，我们再去做一个正常的活动。在中度贫血以及重度贫血的时候，过多的体力活动，会造成重要器官的伤害，在出现了中重度贫血以后，需要迅速的到医院去做检查，明确贫血的原因。贫血根据不同的类型，也是有很多原因的，根据红细胞计数，就分成了增生性贫血和增生减低性贫血。根据红细胞构成的大小，分成了小细胞性、正细胞性和大细胞性贫血。我们还要去根据是否存在造血原料缺乏造血环境的一些问题，来看是不是存在再生障碍性贫血，造血原料缺乏，是不是存在溶血性贫血，这些情况都需要来到血液科去做相应的检查，特别是某些病人是需要做骨髓穿刺来明确诊断的。

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铁蛋白偏高主要的原因是有两大类，第一是因为铁蛋白是炎性指标，当体内存在细菌性炎症，或者是非感染性炎症的时候，铁蛋白都是可以表现出来一种升高的表现。第二，就是大量输血的病人，会出现铁过载相关的一些问题，实际上反复输血的病人相对的所占的比例还是比较少的，炎症反应出来的铁蛋白升高应该是更常见的内容。当做检查的时候，发现铁蛋白增高的时候，首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一个急性的细菌感染性病程，或者是病毒感染的病程，铁蛋白升高就和这样的感染过程是相关的。其实更多见的应该是细菌感染的过程，但是像嗜血细胞综合症这样的，很多是病毒感染导致的，细胞因子风暴的时候，也是会经常会看到铁蛋白的升高。除了感染性疾病以外，自身免疫病也是会产生无菌性的炎症反应，也会出现铁蛋白的升高，C反应蛋白的升高，这些都主要是由于血液当中存在的一些抗体，产生的一些炎症反应。除了这两个以外，像肿瘤性疾病，也会产生这样的无菌性的炎症反应，也会造成铁蛋白的升高，所以在肿瘤标志物里边，是包含了铁蛋白这样一个检测指标，也是通过检测到血清铁蛋白的升高，来作为非特异性的肿瘤的标志物，去筛查病人是否存在着，某个器官的肿瘤。铁蛋白升高的常见的这些反应，发现以后，还是要去做相应的感染的免疫的，以及肿瘤方面的筛查，来除外这些疾病引起的体蛋白增多，铁过载实际上是血科内部的输血相关的疾病，其实还是相对的不是那么常见的。

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再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征。以贫血、出血和感染为主要表现。病因尚未明确，再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。也有些由于幼儿长期性营养摄入不足，导致孩子营养不良或家族有隐性疾病导致无法吸收各项营养元素所致。小儿再障能否完全治愈要根据患儿具体病情来决定。再障分为非重性再生障碍性贫血和重性再生障碍性贫血。非重度再生障碍性障碍，经积极治疗可长期生存，部分患者可完全治愈。根据再障的分类和自身状况，通过骨髓造血刺激、免疫抑制和中药治疗可以获得良好的预后，部分患者可以治愈。可以用中药刺激骨髓造血，调节肾脏、肝脏和脾脏的功能，减少免疫抑制剂的副作用。

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