再生障碍性贫血的严重程度从轻度贫血到致命性出血感染不等,主要取决于骨髓衰竭程度、血细胞减少类型及并发症风险。
1、轻度贫血
仅表现为红细胞减少,可能出现乏力、头晕等贫血症状,通过输血和促红细胞生成素治疗可控制。
2、全血细胞减少
红细胞、白细胞、血小板均降低,易发生感染、出血,需免疫抑制剂治疗或造血生长因子支持。
3、重型再障
中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L,需立即进行造血干细胞移植或强化免疫抑制治疗。
4、极重型再障
合并严重感染或颅内出血,死亡率较高,需紧急采取骨髓移植联合强效抗感染治疗。
患者需严格预防感染,避免剧烈运动,定期监测血常规,治疗方案需根据骨髓活检结果个性化制定。