宫颈锥切术影响生育吗

宫颈锥切术可能对生育产生一定影响，但多数情况下影响较小。宫颈锥切术主要用于治疗宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌，手术范围较小时通常不会显著影响生育功能。若切除范围较大或多次手术，可能增加早产或流产的风险。

宫颈锥切术通过切除部分宫颈组织达到治疗目的，术后宫颈长度可能缩短。宫颈长度缩短可能影响其承托功能，导致妊娠中晚期宫颈机能不全。部分患者术后可能出现宫颈管狭窄，影响精子通过或月经血排出。手术对子宫内膜和卵巢功能通常无直接影响，术后自然受孕概率与普通人群差异不大。

少数情况下，广泛宫颈锥切术可能造成更显著的生育风险。切除范围超过宫颈长度的三分之二时，宫颈粘液分泌功能可能受损。宫颈粘液减少可能影响精子存活和运输，降低受孕机会。术后宫颈瘢痕形成可能导致分娩时宫颈扩张困难，需剖宫产的概率增加。多次锥切手术会累积这些风险，尤其对于有生育需求的患者需谨慎评估手术范围。

术后计划妊娠前建议进行宫颈机能评估，包括超声测量宫颈长度和宫颈管检查。妊娠期间需加强宫颈监测，必要时行宫颈环扎术预防早产。术后避孕时间通常建议3-6个月，待宫颈创面完全愈合后再尝试受孕。出现异常出血或分泌物增多时应及时就诊，避免感染影响生育功能。保持规律妇科检查有助于早期发现并处理可能影响生育的并发症。