脑血栓是什么病怎么治疗

脑血栓是缺血性脑血管病的一种，指脑动脉因血栓形成导致血管狭窄或闭塞，引发脑组织缺血缺氧性坏死。治疗方式主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、手术治疗等。

1、溶栓治疗

适用于发病4.5小时内的急性期患者，常用重组组织型纤溶酶原激活剂如阿替普酶注射液，通过溶解血栓恢复血流。治疗前需经CT排除脑出血，可能伴随牙龈出血等不良反应。该治疗需在卒中中心严格监护下进行。

2、抗血小板治疗

急性期后长期使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血小板聚集，预防血栓再形成。可能与消化道出血等不良反应有关，表现为黑便、呕血等症状。用药期间需定期监测凝血功能。

3、抗凝治疗

对心源性栓塞患者使用华法林钠片、利伐沙班片等药物，通过抑制凝血因子发挥作用。治疗期间需监测国际标准化比值，可能引发皮下瘀斑等出血倾向。合并房颤患者需长期维持治疗。

4、神经保护治疗

使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物减轻缺血再灌注损伤。这些药物通过清除自由基、改善脑代谢发挥作用，常见不良反应包括肝功能异常等。需配合康复训练同步进行。

5、手术治疗

对大面积脑梗死患者可行去骨瓣减压术，血管内治疗包括机械取栓术、颈动脉内膜切除术等。手术可能引发再灌注损伤或感染，表现为意识障碍加重或发热等症状。术后需加强颅内压监测。

脑血栓患者需长期低盐低脂饮食，控制血压血糖在理想范围。每日进行肢体康复训练，包括被动关节活动、坐位平衡练习等。戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和凝血指标。出现言语含糊、肢体无力等复发征兆时须立即就医。家属应学会识别卒中早期症状，掌握急救处理流程。