高血压分级有啥呢
高血压分级主要有1级高血压、2级高血压和3级高血压，根据收缩压和舒张压的数值进行划分。
1、1级高血压
1级高血压是指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱。患者可能没有明显症状，部分人会出现轻微头痛、头晕或疲劳感。这种情况通常与不良生活习惯有关，如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等。早期干预可通过调整饮食结构、减少钠盐摄入、增加有氧运动等方式控制血压。若效果不佳，医生可能建议使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊或氢氯噻嗪片等药物辅助治疗。
2、2级高血压
2级高血压是指收缩压在160-179毫米汞柱或舒张压在100-109毫米汞柱。此时患者可能出现持续性头痛、视力模糊、胸闷等症状，长期未控制可能对心脏、肾脏等靶器官造成损害。常见诱因包括肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾病等基础疾病。除生活方式调整外，通常需要联合使用两种以上降压药物，如厄贝沙坦片联合硝苯地平控释片，并定期监测血压变化。
3、3级高血压
3级高血压是指收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱，属于高危状态。患者可能突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等高血压危象表现，极易诱发脑出血、急性心力衰竭等严重并发症。这种情况往往与原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等继发性高血压疾病相关。需立即就医进行静脉降压治疗，常用药物包括乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等，后期需长期服用三种以上降压药物维持。
4、单纯收缩期高血压
单纯收缩期高血压特指收缩压超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱，多见于老年人群。主要与动脉硬化、血管弹性减退有关，表现为脉压差增大。这类患者容易发生脑卒中、冠状动脉事件，建议使用长效钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片，配合低强度抗凝治疗。日常需特别注意避免体位性低血压，起床时应缓慢改变体位。
5、高血压急症
高血压急症是指血压短期内急剧升高伴靶器官损伤，收缩压常超过220毫米汞柱。典型表现包括视乳头水肿、急性肾功能衰竭、抽搐昏迷等。这种情况需在重症监护室进行降压治疗，静脉滴注硝普钠或拉贝洛尔注射液，降压速度需控制在最初1小时内不超过25%。后续需排查肾动脉狭窄、主动脉夹层等急症病因，并制定个体化降压方案。
高血压患者应建立规律血压监测习惯，每日固定时间测量并记录。饮食上推荐DASH饮食模式，增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品摄入，严格控制每日钠盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免熬夜、情绪激动等诱发因素，肥胖者需逐步减轻体重。定期复查心电图、尿微量白蛋白等指标评估靶器官损害情况，所有降压药物均需在医生指导下规范使用。
