孕24周需做什么检查

孕24周通常需进行胎儿系统超声检查、妊娠期糖尿病筛查、血常规、尿常规、血压监测等产检项目。

1、胎儿系统超声检查

孕24周左右需完成胎儿系统超声检查，即大排畸检查，通过超声评估胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等结构发育情况，筛查先天性畸形。该检查能发现明显的结构异常，如无脑儿、严重脊柱裂等，检查前无须空腹但建议提前预约。若发现异常可能需要进一步做胎儿磁共振或羊水穿刺等检查。

2、妊娠期糖尿病筛查

需进行75克口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病，空腹抽血后服用葡萄糖水，分别检测服糖后1小时、2小时的血糖值。任一数值超过标准即可诊断，确诊后需通过饮食控制、运动监测血糖，必要时使用胰岛素治疗。筛查前3天需保持正常饮食，检查当日空腹8-10小时。

3、血常规检查

通过检测血红蛋白、红细胞计数等指标评估是否出现妊娠期贫血，轻度贫血可通过增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物改善，中重度贫血需在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。同时血常规能反映是否存在感染或凝血功能异常。

4、尿常规检查

检测尿液中蛋白质、糖、酮体等指标，帮助发现妊娠期高血压疾病或尿路感染。若尿蛋白阳性需结合血压判断是否发生子痫前期，尿糖阳性需排除糖尿病，发现尿路感染可使用头孢克洛分散片等安全性较高的抗生素治疗。

5、血压及体重监测

每次产检均需测量血压和体重，孕24周后血压超过140/90mmHg可能提示妊娠期高血压，需加强监测并限制钠盐摄入。体重增长过快需调整饮食结构，每周增重建议控制在0.3-0.5公斤，避免增加妊娠糖尿病和巨大儿风险。

孕24周后建议每4周进行一次常规产检，日常注意补充钙剂和维生素D，每天摄入适量优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等。保持每天30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或散步，避免长时间仰卧。出现头痛、视物模糊、阴道流血或胎动异常等情况需立即就医。