心内膜炎的常见症状都有哪些呢
心内膜炎的常见症状包括发热、心脏杂音、皮肤瘀点、奥斯勒结节和脾大等。心内膜炎可能由感染性心内膜炎、非感染性心内膜炎等因素引起，通常表现为全身性症状和心脏相关体征。
一、发热
发热是心内膜炎最常见的早期表现之一，通常为持续性低热或弛张热。发热可能与病原体感染有关，例如细菌进入血液后引发免疫反应。患者可能伴有寒战、盗汗等全身症状。治疗需针对感染原因，使用抗生素如注射用青霉素钠、头孢曲松钠注射液等控制感染，并注意休息和补充水分。
二、心脏杂音
心脏杂音是心内膜炎的进展期症状，多因心脏瓣膜受损或赘生物形成导致血流异常。杂音可能为新出现或原有杂音性质改变，常伴有心悸、气促等表现。这种情况可能与感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔或腱索断裂有关。治疗需根据心脏超声检查结果，使用抗生素如万古霉素注射液，严重时可能需手术修复瓣膜。
三、皮肤瘀点
皮肤瘀点表现为四肢或黏膜出现针尖大小出血点，是心内膜炎的微栓塞症状。瘀点可能与血管炎或血小板减少有关，通常无痛痒感。这种情况常见于感染性心内膜炎患者，因细菌栓子堵塞小血管所致。治疗需控制感染，使用抗生素如庆大霉素注射液，并监测出血倾向。
四、奥斯勒结节
奥斯勒结节是心内膜炎的特异性体征，表现为指趾末端垫状痛性结节。结节可能与免疫复合物沉积有关，常见于亚急性感染性心内膜炎。患者可能伴有杵状指等表现。治疗需积极抗感染，使用抗生素如注射用氨苄西林钠，并评估心脏功能。
五、脾大
脾大是心内膜炎的终末期表现之一，因长期感染导致脾脏充血增生。患者可能左上腹不适或压痛，伴有贫血、乏力等全身症状。这种情况多见于慢性心内膜炎，与病原体持续刺激免疫系统有关。治疗需控制原发感染，使用抗生素如克林霉素注射液，严重时需手术处理并发症。
心内膜炎患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食以易消化、高蛋白食物为主，如鸡蛋羹、鱼肉粥等。保持口腔卫生，定期复查心脏超声，如有新发症状应及时就医。遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药，预防感染复发。
