胸椎骨折可以洗澡吗
胸椎骨折患者在没有皮肤破损或外固定支架的情况下可以洗澡,但需避免长时间站立或弯腰动作。若存在开放性伤口、内固定术后早期或严重疼痛时,则不建议洗澡。
胸椎骨折稳定期的患者洗澡时需注意水温保持在38-40摄氏度,时间控制在10分钟以内,可采用坐姿淋浴避免脊柱负重。使用防滑垫和扶手防止跌倒,擦洗背部时建议家属协助,避免扭转躯干。骨折急性期或术后2周内应避免洗澡,可用温水擦浴替代,重点清洁会阴、腋下等易出汗部位。术后患者需待切口完全愈合后再淋浴,期间需用防水敷料保护伤口。
存在椎体不稳定或脊髓损伤的患者禁止自行洗澡,需在康复师指导下进行床上擦浴。合并骨质疏松的老年患者洗澡时需佩戴支具保护,避免喷嚏、咳嗽等突发动作。使用轮椅者需确保浴室通道宽度足够,转移时保持脊柱轴线稳定。洗澡后及时擦干身体,检查皮肤有无压疮或异常红肿。
胸椎骨折患者日常护理需保持床铺平整干燥,每2小时轴向翻身一次防止压疮。饮食应增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、鱼肉、蛋黄等,促进骨骼愈合。康复期可在医生指导下进行腰背肌等长收缩训练,佩戴定制支具下床活动需有人陪同。避免提重物、突然转身等动作,睡眠时选择硬板床并保持脊柱中立位。定期复查X线观察骨折愈合情况,如出现下肢麻木、排尿困难等神经症状需立即就医。