长期低烧是白血病吗

长期低烧不一定是白血病，可能与感染、结核病、风湿免疫疾病、甲状腺功能亢进症或肿瘤等因素有关。长期低热指体温持续37.3-38℃超过3周，需结合其他症状和检查综合判断。

1、感染

细菌或病毒感染是长期低热的常见原因，如慢性鼻窦炎、尿路感染、慢性胆道感染等。患者可能伴有局部疼痛、乏力等症状。需通过血常规、C反应蛋白、病原学检测等明确诊断。治疗以抗感染为主，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，或更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。

2、结核病

肺结核、肠结核等结核分枝杆菌感染可引起午后低热、盗汗、消瘦。结核菌素试验、T-SPOT检测和影像学检查有助于诊断。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常6-9个月。

3、风湿免疫疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可导致长期低热，伴随关节肿痛、皮疹等症状。需检测抗核抗体、类风湿因子等指标。治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会引起低热伴心悸、多汗、体重下降。通过甲状腺功能检查和超声可确诊。治疗包括甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，或碘131治疗。

5、肿瘤性疾病

白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可能出现长期低热，常伴随贫血、出血倾向、淋巴结肿大。需进行骨髓穿刺、流式细胞术等检查。治疗根据分型选择化疗方案，如阿糖胞苷注射液、环磷酰胺片等药物。

出现长期低热应记录体温变化，观察是否伴随其他症状。避免自行服用退热药掩盖病情，建议及时就诊感染科、风湿免疫科或血液科。完善血常规、炎症指标、肿瘤标志物等基础检查，必要时进行影像学或病理学检查。保持充足休息，适量补充维生素C和优质蛋白，避免过度劳累。若确诊为慢性疾病，需严格遵医嘱用药并定期复查。