心脏肥大是怎么引起的怎么治疗

心脏肥大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、冠心病等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。心脏肥大通常表现为胸闷、气短、乏力等症状，需根据具体情况进行针对性处理。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，左心室为适应压力出现代偿性肥厚。患者可能出现头晕、心悸等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入并定期复查血压。

2、心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或二尖瓣关闭不全等疾病可导致血液回流异常，引起心室壁增厚。可能伴随呼吸困难、下肢水肿。轻中度病变可用呋塞米片减轻负荷，严重者需进行瓣膜修复或置换手术。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病可直接引发心肌结构异常，常见症状包括运动耐量下降、心律失常。治疗采用酒石酸美托洛尔片控制心率，部分患者需植入心脏起搏器或进行室间隔切除术。

4、先天性心脏病

室间隔缺损等先天畸形可造成心脏血流动力学改变，儿童期可能出现发育迟缓、紫绀。根据缺损程度选择介入封堵术或外科修补术，术后需长期随访。

5、冠心病

心肌长期缺血可导致心肌纤维化与代偿性肥大，典型表现为劳力性胸痛。治疗需联合阿司匹林肠溶片抗血小板，硝酸异山梨酯片改善供血，严重冠状动脉狭窄需支架植入。

心脏肥大患者应保持低脂低盐饮食，每日钠盐不超过5克，避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒烟限酒，保证充足睡眠，肥胖者需减重。定期监测血压、心电图，出现胸痛持续不缓解或夜间阵发性呼吸困难时立即就医。遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量或停药。