手腕错位了怎么复位

手腕错位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。手腕错位通常由外伤、关节退变、韧带松弛、先天性关节发育异常、长期劳损等因素引起。

1、手法复位

急性手腕错位若未合并骨折或严重韧带损伤，可由骨科医生进行闭合手法复位。医生会通过牵引、旋转等专业手法使脱位的腕骨回归正常位置，过程中可能伴随关节弹响感。复位后需拍摄X光确认对位情况，并配合短期制动。

2、支具固定

复位后需使用腕关节支具或石膏托固定3-4周，保持腕关节于功能位。固定期间应避免负重活动，定期复查观察关节稳定性。老年患者或韧带松弛者可能需延长固定周期至6周，防止习惯性脱位。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。若存在明显炎症反应，可能短期联用迈之灵片改善微循环。药物使用期间需监测胃肠反应，避免与其他抗凝药物同服。

4、物理治疗

拆除固定装置后，可通过超声波治疗促进韧带修复，或采用蜡疗改善关节僵硬。康复中期开始低阻力握力球训练，逐步恢复腕关节活动度。物理治疗需在康复师指导下循序渐进，每周进行3-5次。

5、手术治疗

对于合并舟骨骨折的复杂性错位，或反复发作的习惯性脱位，可能需行腕关节镜探查清理术、韧带重建术等手术。术后需配合系统性康复训练，完全恢复周期可能达3-6个月。手术适应证需经CT三维重建评估后确定。

复位后康复期应保持每日15-20分钟的腕关节屈伸练习，初期使用健侧手辅助活动，2周后逐步增加抗阻训练。饮食注意补充钙质与胶原蛋白，可适量食用牛奶、鱼胶等食物促进韧带修复。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，避免侧卧压迫患处。若出现持续麻木或肌力下降，需及时复查排除神经血管损伤。