肠梗阻好转的表现

肠梗阻好转的表现主要有腹痛减轻、排气排便恢复、腹胀缓解、肠鸣音正常化、呕吐停止等。需结合临床检查确认梗阻解除。

1、腹痛减轻

肠梗阻引起的阵发性绞痛会随着肠道通畅度改善而逐渐减弱，从持续性剧痛转为间歇性隐痛。患者疼痛评分下降，对止痛药需求减少是重要观察指标。

2、排气排便恢复

肛门恢复排气是肠道蠕动功能重建的标志，后续可能出现腹泻样排便，此为积存肠内容物排出的正常现象。需记录首次排气时间和排便性状变化。

3、腹胀缓解

腹部膨隆程度减轻，腹围测量数值下降，触诊时腹部张力降低。X线检查显示肠管扩张程度改善，液气平面减少。

4、肠鸣音正常化

听诊肠鸣音从亢进高调金属音转为每分钟4-5次的正常蠕动音，或从完全消失恢复到可闻及，均提示肠道传输功能逐步恢复。

5、呕吐停止

恶心呕吐症状消失，胃管引流量显著减少至每日500ml以下，引流液由胆汁样转为清亮，说明近端肠道压力已缓解。

肠梗阻好转后应逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣半流质，避免过早摄入高纤维食物。每日记录腹围变化，监测体温和血常规指标。可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，但需避免剧烈运动。若出现症状反复应立即复诊，必要时行CT复查评估肠道情况。