脑胶质瘤做完手术为什么要做放化疗

脑胶质瘤术后需进行放化疗的主要目的是清除残留肿瘤细胞、延缓复发并提高生存率。胶质瘤具有浸润性生长特性，手术难以完全切除，放化疗可针对残余病灶进行补充治疗。

胶质瘤细胞常向周围正常脑组织浸润，即使显微镜下达到全切，仍可能存在隐匿病灶。术后放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA结构，抑制其增殖，尤其对生长活跃的胶质母细胞瘤效果显著。同步化疗可增强放疗敏感性，常用替莫唑胺胶囊等烷化剂类药物干扰肿瘤细胞复制。对于高级别胶质瘤，放化疗联合能将中位生存期延长数月到数年。部分低级别胶质瘤若存在高危因素如IDH野生型、分子病理提示恶性倾向，也需辅助治疗。

少数情况下，若患者年龄较大、体能状态差或存在严重基础疾病，可能无法耐受标准放化疗方案。此时需调整剂量或采用姑息性治疗，如短程放疗联合贝伐珠单抗注射液控制水肿。极少数对放化疗极度敏感的低级别胶质瘤，术后密切随访观察也可能是选择。

术后放化疗期间需加强营养支持，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免高脂饮食加重恶心症状。保持规律作息，进行轻度活动如散步促进血液循环。定期复查血常规监测骨髓抑制情况，出现头痛加重或新发神经症状应及时复诊。治疗结束后仍需每3-6个月进行头颅MRI随访，早期发现复发迹象。