膝盖下方疼痛是什么原因

膝盖下方疼痛可能与髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、滑囊炎、痛风性关节炎等因素有关。通常表现为局部压痛、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。

1、髌腱炎

髌腱炎多因运动过度或反复跳跃导致髌腱劳损，常见于篮球、排球等运动人群。疼痛集中于髌骨下端与胫骨连接处，上下楼梯时加重。急性期需冰敷并减少活动，慢性期可通过超声波治疗缓解。药物可选用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹或口服塞来昔布胶囊。

2、胫骨结节骨软骨炎

好发于青少年快速生长期，因胫骨结节骨骨骺反复牵拉引发炎症。表现为胫骨上端隆起伴压痛，剧烈运动后症状明显。治疗以休息为主，严重时需佩戴护膝固定，疼痛显著可短期使用布洛芬混悬液。

3、半月板损伤

膝关节扭转或撞击易导致半月板撕裂，疼痛多位于关节间隙，伴弹响或交锁现象。轻度损伤可通过康复训练改善，严重者需关节镜下半月板修整术。药物辅助治疗包括硫酸氨基葡萄糖胶囊和氟比洛芬贴膏。

4、滑囊炎

髌前滑囊因长期跪姿或感染发炎，表现为膝盖下方局部红肿热痛。需穿刺引流并注射醋酸泼尼松龙注射液，细菌性感染需联用头孢克洛分散片。日常应避免局部压迫。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节引发急性炎症，常于夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期使用秋水仙碱片和非甾体抗炎药，缓解期需长期服用别嘌醇片控制血尿酸。需严格限制高嘌呤饮食。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山、深蹲等加重负荷的动作，体重超标者需减重。运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋，运动后适当拉伸股四头肌。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、发热等症状，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。