哮喘为什么夜间发作
糖尿病可能由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损、肥胖、病毒感染等原因引起，可通过饮食控制、运动疗法、口服降糖药、胰岛素注射、代谢手术等方式治疗。
1、遗传因素
糖尿病具有明显的家族聚集性，2型糖尿病的遗传倾向更为突出。若父母一方患有糖尿病，子女患病概率显著增加。这类患者需定期监测血糖，通过生活方式干预延缓发病。对于已确诊者，建议使用二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖，配合遗传咨询评估后代风险。
2、胰岛素抵抗
机体对胰岛素敏感性下降时，需更多胰岛素才能维持血糖稳定，长期可导致胰岛β细胞代偿衰竭。该现象常见于腹型肥胖人群，表现为餐后血糖升高、黑棘皮症等症状。改善措施包括减重、使用吡格列酮二甲双胍片等胰岛素增敏剂，同时监测肝功能变化。
3、胰岛β细胞功能受损
1型糖尿病多因自身免疫攻击导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏，患者需终身依赖胰岛素注射治疗。临床常用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，配合动态血糖监测预防酮症酸中毒。部分2型糖尿病晚期也会出现类似病理改变。
4、肥胖
内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎性因子，干扰胰岛素信号传导。体重指数超过28的人群患病风险增加3倍，典型表现为多饮多尿伴腰围增大。除控制饮食热量外，可选用利拉鲁肽注射液等GLP-1受体激动剂，既能降糖又可减轻体重。
5、病毒感染
柯萨奇病毒、风疹病毒等可能通过分子模拟机制诱发自身免疫性胰岛炎。此类患者起病急骤，需立即启动胰岛素强化治疗，如赖脯胰岛素注射液联合血糖闭环泵系统。痊愈后仍要定期筛查抗体，警惕迟发性糖尿病发生。
糖尿病患者需建立个性化饮食方案，每日主食控制在200-300克，优先选择荞麦、燕麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免空腹运动引发低血糖。定期检查糖化血红蛋白和眼底，出现手脚麻木、视物模糊等症状时及时就医调整治疗方案。保持规律作息和情绪稳定也有助于血糖控制。
