小便没血但擦纸上有血是不是癌

小便没血但擦纸上有血不一定是癌症，这种情况在多数情况下与良性因素有关，例如痔疮或尿路感染，但在少数情况下可能由泌尿系统肿瘤引起。具体原因需要结合其他症状和医学检查来确定。

痔疮是导致擦拭时纸上有血的常见原因，尤其是内痔或混合痔，可能因排便时摩擦出血，血液附着在纸上，而小便本身无血液混合。尿路感染如尿道炎或膀胱炎，可能引起尿道口轻微出血，在擦拭时显现，通常伴随尿频或尿痛等症状。女性可能因月经残留或阴道炎症导致纸上血迹，这些情况与癌症无关，可通过改善生活习惯或药物治疗缓解。

如果擦拭时有血且伴随无痛性血尿或体重下降，可能提示膀胱癌或肾癌等泌尿系统肿瘤，这些疾病在早期可能仅表现为轻微出血。尿道或前列腺的肿瘤也可能导致类似症状，需要进一步检查以排除恶性可能。对于持续或反复出现的症状，建议及时就医评估。

出现这种情况时，建议注意个人卫生，避免过度擦拭，多喝水以保持尿路通畅，并观察症状变化。如果血迹持续存在或伴有其他异常，如排尿困难或疼痛，应尽快到医院进行尿常规、超声或膀胱镜等检查，以明确诊断并接受适当治疗。早期发现和干预有助于改善预后，避免自行用药延误病情。