每次B超胎儿都偏小

胎儿B超检查提示偏小可能由生理性因素或病理性因素引起，需要结合孕周、孕妇健康状况及胎儿发育指标综合评估。

一、生理因素

孕妇营养摄入不足可能导致胎儿偏小，例如蛋白质、铁、锌等关键营养素缺乏会影响胎儿生长发育。孕妇应增加优质蛋白食物如鸡蛋、瘦肉摄入，配合全谷物及新鲜蔬菜水果。睡眠不足或过度劳累会通过激素变化间接影响胎盘功能，建议保持规律作息和适度休息。个体差异因素需考虑父母体型遗传特征，若父母均属娇小体型，胎儿可能出现对称性偏小但器官功能正常。计算误差需核对末次月经日期与早期B超数据，孕周计算偏差会造成测量值低于预期。

二、病理因素

胎盘功能不全可能因脐带附着异常、梗死灶形成等导致血供不足，常伴有胎动减少或羊水过少，需通过胎心监护评估胎儿状态。妊娠期高血压疾病会引起血管痉挛减少子宫胎盘灌注，患者可能出现血压升高、蛋白尿，需监测血压并遵医嘱使用硝苯地平控释片或拉贝洛尔片控制病情。妊娠期糖尿病控制不佳时高血糖环境会影响胎盘血管功能，可能伴随羊水过多或巨大儿，应规范使用胰岛素注射液配合血糖监测。宫内感染如巨细胞病毒可通过胎盘屏障引起生长受限，可能检出肝脾肿大或脑室扩大，需进行病毒筛查并遵医嘱治疗。染色体异常如唐氏综合征可能表现为头围腹围均偏小，多合并颈项透明层增厚或心脏畸形，需通过羊膜腔穿刺进行遗传学诊断。

建议孕妇按时完成产前检查，通过均衡饮食补充足量营养素，保持适度活动促进血液循环，严格遵医嘱进行专项筛查。当持续出现胎儿偏小时应及时进行超声多普勒血流监测、生物物理评分等深入评估，确保胎儿健康发育。