想要检查尿常规的检查项目

尿常规检查项目主要包括尿液外观、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、尿白细胞酯酶、尿红细胞、尿白细胞、尿上皮细胞、尿管型、尿结晶、尿细菌等。

一、尿液外观

尿液外观主要观察颜色与透明度。正常新鲜尿液多呈淡黄色、清晰透明。尿液颜色可受饮水量、食物、药物影响，如大量饮水后颜色变浅，服用某些药物如维生素B2可使尿液呈亮黄色。病理性改变包括血尿呈洗肉水色或红色，胆红素尿呈深黄色或棕黄色，脓尿或菌尿呈白色混浊状。透明度改变常见于尿液中存在大量细胞、结晶或细菌。

二、尿比重与化学检查

尿比重反映肾脏浓缩稀释功能，正常值多在1.015至1.025之间。尿比重增高见于脱水、糖尿病、急性肾炎等；降低见于大量饮水、慢性肾炎、尿崩症等。化学检查项目包括尿蛋白，用于筛查肾脏疾病；尿糖，辅助诊断糖尿病；尿酮体，提示糖尿病酮症或饥饿状态；尿胆红素与尿胆原，用于肝胆疾病筛查；尿亚硝酸盐，提示可能存在泌尿系统细菌感染。

三、尿沉渣显微镜检查

尿沉渣显微镜检查是尿常规的核心，通过对离心后尿沉渣的镜检，观察有形成分。尿红细胞增多提示血尿，可能源于肾炎、结石、肿瘤或感染。尿白细胞增多常见于泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎。尿上皮细胞少量存在为正常，大量出现可能与泌尿系统炎症或损伤有关。尿管型的出现，如透明管型、颗粒管型或细胞管型，常提示肾实质病变。

四、尿细菌与结晶

尿细菌检查通常通过尿亚硝酸盐试验和尿白细胞酯酶试验进行初筛，阳性结果提示可能存在细菌感染。尿结晶的检出意义需结合临床，如尿酸结晶在酸性尿中常见，可能与痛风有关；草酸钙结晶可见于正常人，大量出现可能与结石相关。某些特殊结晶，如亮氨酸结晶、酪氨酸结晶，则提示严重的肝脏疾病。

五、其他相关项目

部分尿常规检查还包括尿渗透压、尿肌酐、尿微量白蛋白等更精细的项目，用于评估早期肾损伤。尿白细胞酯酶是检测中性粒细胞的特异性酶，阳性结果支持感染诊断。尿维生素C检测主要用于评估尿液标本中维生素C对其它化学检查项目如尿糖、尿红细胞可能造成的假阴性干扰。

进行尿常规检查前，建议采用清洁中段尿标本，女性应避开月经期，防止阴道分泌物污染。送检标本最好在留取后一小时内完成检测，以免有形成分破坏或细菌繁殖影响结果。日常保持充足饮水，避免长时间憋尿，有助于维护泌尿系统健康。若检查结果出现异常，如持续蛋白尿、血尿或白细胞显著增高，应及时咨询肾内科或泌尿外科医生，进行进一步检查以明确诊断。保持低盐、均衡饮食，适度运动，控制血糖和血压，对预防肾脏及泌尿系统疾病有积极作用。