怎么判断疥疮有没有好

疥疮是否好转可以通过观察皮肤症状、瘙痒程度变化以及接触者是否出现新发症状进行综合判断。

疥疮好转时，皮肤上由疥螨钻行形成的红色丘疹、小水疱或结节会逐渐变平、颜色变暗，最终消退，不再出现新的皮疹。夜间或遇热后引发的剧烈瘙痒会明显减轻，直至消失。患者个人卫生习惯改善，如勤换衣物、床单并高温消毒后，症状持续缓解。与患者有密切接触的家人或同住者，在患者接受规范治疗后的一段时间内，未出现类似瘙痒和皮疹，也间接表明传染源可能已被控制。使用杀灭疥螨的药物如硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂或克罗米通乳膏进行一个完整疗程治疗后，症状未再复发，是判断治愈的重要依据。

判断疥疮未好或复发时，皮肤在原有皮疹消退的部位或身体其他部位，如指缝、手腕、肘窝、腋下、腰腹、大腿内侧等疥疮好发部位，再次出现新的红色丘疹、隧道或结节。瘙痒感，特别是夜间瘙痒，不仅没有减轻，反而可能加剧，严重影响睡眠。即使经过治疗，若个人衣物、床单等用品未进行彻底清洗消毒，或再次接触了未被治疗的疥疮患者，症状很容易反复。使用药物治疗时，若未按医嘱完成足够疗程，或用药方法不正确，可能导致疥螨未被彻底杀灭，从而引起病情迁延。部分患者可能在疥螨被杀死后，因皮肤对疥螨尸体或分泌物产生过敏反应，出现结节性疥疮，表现为持续存在的瘙痒性结节，这种情况并不代表疥螨依然存活，但需要与活动性感染相鉴别。

疥疮的彻底治愈需要结合症状观察与规范治疗来综合判断。建议在完成医生处方的药物治疗后，继续观察2至4周，期间注意个人和环境卫生，将所有贴身衣物、床单被套用热水烫洗并在阳光下暴晒。如果在此期间未出现任何新发皮疹，且原有皮疹持续消退，瘙痒完全消失，通常可以认为已经痊愈。若观察期内症状反复或接触者出现感染，应及时复诊，由医生进行专业评估，必要时可能需要重复治疗疗程，切勿自行判断以免延误。