胰腺癌是什么病，怎么引起的

胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮或腺泡细胞的恶性肿瘤，具有高度侵袭性。其发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素、吸烟酗酒、慢性胰腺炎、代谢性疾病及化学物质接触等多种因素相关。胰腺癌早期症状隐匿，常见临床表现包括进行性加重的腹痛、黄疸、消瘦及消化功能障碍。

一、遗传因素

约一成胰腺癌患者存在家族聚集现象。相关基因突变如BRCA2、CDKN2A和PALB2等可显著提升患病风险。这类患者需定期进行腹部影像学检查和肿瘤标志物CA19-9监测。对于携带高危基因突变者，可考虑通过胰十二指肠切除术等外科干预手段进行预防性治疗。

二、吸烟酗酒

长期吸烟者患病风险较非吸烟者显著增加，烟草中亚硝胺类物质可直接损伤胰腺组织。乙醇及其代谢产物通过诱发胰腺纤维化和腺泡细胞凋亡促进癌变。戒烟戒酒可有效降低风险，临床常用尼古丁贴片配合酒石酸伐尼克兰片进行戒断治疗。

三、慢性胰腺炎

持续性炎症导致胰腺组织反复损伤修复，进而引起导管上皮不典型增生。患者多伴有持续性上腹痛和脂肪泻症状。治疗需控制炎症进展，常用药物包括胰酶肠溶胶囊联合塞来昔布胶囊，重症病例需行胰管空肠吻合术。

四、代谢性疾病

二型糖尿病与胰腺癌存在双向关联，胰岛素抵抗导致的高胰岛素血症可促进肿瘤细胞增殖。此类患者常伴有多饮多尿和体重下降。血糖控制可选用盐酸二甲双胍缓释片，同时需定期进行胰腺影像学筛查。

五、化学物质接触

长期接触β-萘胺、联苯胺等工业原料的职业人群发病风险升高。临床表现为隐匿性腹痛伴CA19-9指标异常。防护措施包括完善职业防护装备，定期进行胰腺增强CT检查，必要时采用吉西他滨注射液进行化学治疗。

胰腺癌患者应建立规律作息并保证充足睡眠，每日进行太极拳等低强度有氧运动以增强免疫功能。饮食需采用低脂高蛋白模式，优先选择清蒸鱼、豆腐等易消化食物，严格避免油炸食品。注意少食多餐的进食原则，适当补充水溶性维生素。保持积极心态对改善预后具有积极作用，建议通过音乐疗法缓解焦虑情绪。定期复查腹部磁共振和肿瘤标志物，及时调整治疗方案。