舌头上有红色的小肉粒两侧很疼

舌头两侧出现红色小肉粒伴疼痛，可能与舌乳头炎、口腔溃疡、疱疹性口炎、灼口综合征或维生素缺乏有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重症状。

1、舌乳头炎

舌体菌状乳头充血肿胀时会出现红色颗粒状突起，常因辛辣食物刺激、局部摩擦或胃酸反流引起。伴随灼痛感，进食时症状加重。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液消炎，配合康复新液促进黏膜修复，疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶局部麻醉。

2、口腔溃疡

阿弗他溃疡好发于舌缘，初期为红色丘疹后形成黄白色凹陷创面，触碰时剧痛。与精神紧张、免疫低下或创伤有关。建议使用西地碘含片抑制感染，联合口腔溃疡散促进愈合，疼痛严重时可用氨来呫诺口腔贴片保护创面。

3、疱疹性口炎

单纯疱疹病毒感染可引起舌缘簇集性小水疱，破溃后形成红色糜烂面，伴明显刺痛感。需遵医嘱口服阿昔洛韦片抗病毒，局部涂抹喷昔洛韦乳膏，配合重组人表皮生长因子凝胶加速黏膜再生。

4、灼口综合征

更年期女性多见，舌体出现红色斑点伴烧灼样疼痛，但检查无器质性病变。与激素水平变化或心理因素相关。建议使用谷维素片调节植物神经，配合维生素B12片营养神经，必要时进行心理疏导。

5、维生素B缺乏

长期维生素B2或B12摄入不足会导致舌乳头萎缩和充血，形成红色杨梅舌。伴随口角炎、唇干裂等症状。需补充复合维生素B片，增加动物肝脏、蛋奶等富含B族维生素食物的摄入。

日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免进食过热、辛辣或酸性食物。戒烟限酒，保证每日饮水量，餐后用淡盐水漱口。若症状持续超过1周或出现发热、淋巴结肿大等情况，须立即就诊排查扁平苔藓、口腔白斑等疾病。儿童出现类似症状时，家长应注意观察其进食情况，避免因疼痛导致营养不良。