胳膊伸不直是什么原因引起的
胳膊伸不直可能由肌肉劳损、关节炎症、韧带损伤、骨折后遗症或神经受压等原因引起。
一、肌肉劳损
长时间重复性的手臂活动或突然的过度用力，可能导致上臂或前臂的肌肉，如肱二头肌、肱三头肌出现劳损或痉挛。肌肉处于紧张状态时会限制关节的完全伸展，同时可能伴有局部酸痛和活动时疼痛加剧。这种情况通常无须特殊药物治疗，可通过充分休息、局部热敷和轻柔拉伸来缓解肌肉紧张，帮助恢复关节活动度。
二、关节炎症
肘关节或肩关节的炎症是导致胳膊伸不直的常见病理原因。这可能与骨关节炎、类风湿关节炎或创伤性关节炎有关。炎症会导致关节腔内滑膜增生、关节囊挛缩和关节周围软组织粘连，从而机械性地阻碍手臂伸直。患者常伴有关节肿胀、晨僵和活动时疼痛。治疗需针对原发病，可能需要在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或进行物理治疗以改善关节功能。
三、韧带损伤
肘关节内侧的尺侧副韧带或外侧的桡侧副韧带在运动中扭伤或部分撕裂，会导致关节稳定性下降和疼痛性活动受限。受伤后，机体出于保护机制会通过肌肉痉挛来限制关节活动，防止进一步损伤，从而表现为胳膊无法完全伸直。损伤急性期常有关节周围瘀斑和压痛。治疗包括急性期冷敷、制动，后期在康复师指导下进行循序渐进的韧带修复与功能锻炼，严重者可能需要手术治疗。
四、骨折后遗症
肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折等肘关节附近骨折，如果复位不佳、固定时间过长或康复锻炼不及时，很容易遗留关节僵硬和伸直功能障碍。骨折愈合过程中形成的异位骨化或关节内粘连会直接卡压关节，导致活动范围永久性减小。这种情况通常需要通过系统的康复治疗，包括关节松动术、持续被动活动训练来改善，对于严重的关节挛缩，可能需要进行关节镜下松解手术。
五、神经受压
支配肘关节和手臂肌肉的神经受到压迫或损伤，也会导致胳膊伸不直。例如，颈椎病压迫颈神经根、肘管综合征压迫尺神经，都可能影响肱三头肌的功能，导致伸肘无力或完全不能。患者可能同时伴有手臂麻木、刺痛或肌肉萎缩。治疗需解除神经压迫，可能包括营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，以及物理治疗，对于保守治疗无效的严重卡压，可能需要行神经松解术。
当出现胳膊伸不直的情况时，首先应让手臂充分休息，避免引起疼痛的动作，初期可对疼痛部位进行冷敷以减轻肿胀和炎症。在疼痛缓解后，可以尝试在无痛范围内进行温和的拉伸，例如面对墙壁，将手掌平贴于墙面，身体前倾以拉伸前臂和肘部。日常应注意保持正确的姿势，避免长时间维持肘关节屈曲的动作，如长时间手持手机或鼠标。在工作或运动中，做好热身和防护，防止急性损伤。如果症状持续数日无改善，或伴有剧烈疼痛、关节畸形、明显肿胀或麻木无力，应及时前往骨科或康复医学科就诊，通过医生体格检查和可能需要的X光、磁共振成像等检查明确诊断，切勿自行强行拉伸或盲目按摩，以免加重损伤。
