胳膊伸不直怎么办

胳膊伸不直可通过热敷理疗、关节活动训练、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式改善。可能由肌肉拉伤、关节炎、肌腱炎、肘关节粘连、骨折后遗症等原因引起。

1、热敷理疗

热敷适用于因肌肉劳损或轻度炎症导致的关节活动受限。用40-45℃热毛巾敷于肘关节15分钟，每日重复进行可促进局部血液循环。配合红外线理疗仪照射效果更佳，但皮肤破损或急性肿胀期禁用。

2、关节活动训练

渐进式康复训练对肌腱挛缩或术后粘连有效。先从被动屈伸开始，由他人辅助完成关节全范围活动，每次持续10分钟。后期可进行主动抗阻训练，如使用弹力带做屈肘伸肘练习，注意避免暴力牵拉。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解关节炎或肌腱炎引起的疼痛性活动障碍。严重粘连者可短期口服泼尼松片减轻炎症反应，但须监测血糖血压变化。局部涂抹酮洛芬凝胶也有助改善症状。

4、封闭注射

对顽固性肌腱末端病或滑囊炎，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。该方法能快速消除局部无菌性炎症，但一年内注射不宜超过3次，糖尿病患者需谨慎。

5、手术松解

关节镜下行肘关节松解术适用于严重挛缩或骨性阻挡病例。术中清除增生滑膜与纤维粘连组织，必要时行冠状突成形。术后需早期配合CPM机持续被动活动，防止再次粘连形成。

日常应避免提重物或过度使用患肢，睡眠时可用枕头垫高前臂保持功能位。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，关节退变者可增加氨基葡萄糖摄入。若保守治疗1个月无改善或出现手指麻木等神经症状，需及时复查核磁共振明确病因。