下肢血栓有什么症状
下肢血栓的症状主要有患肢肿胀、疼痛、皮温升高、皮肤颜色改变以及浅静脉扩张。下肢血栓通常指下肢深静脉血栓形成,是血液在下肢深静脉腔内异常凝结阻塞静脉管腔导致的静脉回流障碍性疾病。
一、患肢肿胀
患肢肿胀是下肢深静脉血栓形成最常见的症状。由于静脉回流受阻,血液和组织液在患肢积聚,导致肢体周径明显增粗,按压后可出现凹陷。肿胀多呈凹陷性,通常从小腿或足踝部开始,逐渐向上蔓延至整个下肢。患者会感觉患肢有沉重感和紧绷感。
二、疼痛
疼痛是下肢深静脉血栓的另一主要表现。疼痛性质多为胀痛或钝痛,在站立或行走时疼痛会明显加重,平卧或抬高患肢后则可有所缓解。按压小腿腓肠肌部位或足背屈时可能出现疼痛,这被称为霍曼斯征阳性,是深静脉血栓的重要体征之一。
三、皮温升高
患肢局部皮肤温度升高是常见的体征。由于静脉血流淤滞以及可能伴随的炎症反应,血栓形成部位的体表温度会比对侧健康肢体要高。患者自己能感觉到患肢皮肤发热,触摸时也能感知到温度差异。
四、皮肤颜色改变
下肢皮肤颜色可能发生变化。早期可能因静脉淤血呈现发红或淡红色,随着病情进展,由于严重缺血可能导致皮肤发绀,呈青紫色。皮肤表面可能显得光亮,严重时远端动脉搏动会减弱甚至消失。
五、浅静脉扩张
下肢浅表静脉会变得明显可见或扩张。这是深静脉阻塞后,血液不得不通过浅表静脉进行回流的代偿性表现。在大腿、腹股沟或下腹壁区域,可能看到皮下浅静脉呈条索状隆起,医学上称为代偿性侧支循环建立。
出现疑似下肢血栓症状时应立即卧床休息并抬高患肢,避免挤压或按摩患肢以防止血栓脱落。饮食上应注意保持低盐低脂,多饮水以降低血液粘稠度。建议穿着合适的弹力袜以促进静脉回流,但需在医生指导下选用合适压力级别。一旦怀疑下肢深静脉血栓形成,须立即就医进行血管超声等检查明确诊断,由医生评估后决定是否需要使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊、华法林钠片等抗凝药物或进行手术取栓等治疗。




