月经呈现黑褐色的原因

月经呈现黑褐色可能与生理性因素、内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎性疾病等因素有关。

一、生理性因素

月经初期或末期经量较少时，血液在宫腔或阴道内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素氧化后可能呈现黑褐色。这种情况通常不伴随腹痛等不适症状，无须特殊治疗。建议保持外阴清洁，避免剧烈运动，注意观察月经量及颜色变化。

二、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响子宫内膜正常剥脱速度。患者可能伴有月经周期紊乱或经量异常。治疗需调整作息，必要时遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平。

三、子宫内膜异位症

异位子宫内膜在卵巢或盆腔种植可能导致经血排出不畅，陈旧血液氧化后呈现黑褐色。该疾病常伴随进行性加重的痛经和性交疼痛。诊断需结合超声检查，治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制病灶进展。

四、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，影响经血排出速度。患者可能出现经期延长和贫血症状。肌瘤较小且无症状时可定期观察，若肌瘤增大需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

五、盆腔炎性疾病

病原体上行感染引起输卵管粘连时，可能导致经血引流受阻。急性发作期常伴有下腹坠痛和发热。确诊需通过妇科检查，治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗。

日常应注意保暖避免受凉，经期避免盆浴和游泳。饮食方面可适量摄入富含铁质的动物肝脏和菠菜，避免生冷辛辣刺激。保持规律作息和情绪稳定，若颜色异常持续存在或伴随严重症状，建议及时进行妇科超声和激素水平检测。长期经血颜色异常者需定期复查，排除器质性病变风险。