补过的牙一年后又疼了怎么办

补过的牙一年后又疼了可能与继发龋、牙髓炎、根尖周炎、充填体脱落或牙隐裂等因素有关，可通过重新补牙、根管治疗、牙冠修复等方式治疗。建议及时就医检查明确病因。

1、继发龋

补牙材料与牙体之间出现微渗漏可能导致细菌侵入形成继发龋。表现为冷热刺激痛或食物嵌塞痛。需去除原充填物和腐质后重新补牙，常用玻璃离子水门汀或复合树脂材料。

2、牙髓炎

深龋未彻底处理可能发展为牙髓炎，出现自发痛、夜间痛。需进行根管治疗清除感染牙髓，配合使用氢氧化钙糊剂或碘仿糊剂消毒根管。

3、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖区会引起咬合痛和牙龈肿胀。需完成根管治疗后进行根尖切除术，必要时使用甲硝唑片辅助抗感染。

4、充填体脱落

补牙材料松动脱落会导致牙本质暴露敏感。需清理窝洞后选用流动树脂或银汞合金重新充填，严重缺损需嵌体修复。

5、牙隐裂

牙齿隐裂可能引发咀嚼疼痛。浅裂可用树脂粘接修复，深裂需全冠保护，推荐二氧化锆全瓷冠或金属烤瓷冠。

日常应避免用患牙咬硬物，每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，定期口腔检查。出现疼痛加重或牙龈肿胀时需立即复诊，延误治疗可能导致牙齿无法保留。修复后牙齿较脆弱，建议避免咀嚼黏性食物防止修复体脱落。