补过的牙一年后疼

补过的牙一年后疼可能是继发龋、牙髓炎、根尖周炎、充填体脱落或牙齿隐裂等原因引起的，建议及时就医检查。

一、继发龋

补牙材料与牙齿边缘出现微小缝隙时，细菌侵入可能导致继发龋。表现为冷热刺激痛或咬合不适，严重时出现自发痛。需去除原充填物和龋坏组织后重新补牙，必要时使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。日常需加强患牙清洁，使用含氟牙膏。

二、牙髓炎

深龋未彻底处理或补牙时刺激牙髓可能引发慢性牙髓炎。典型症状为夜间阵发性剧痛、放射性疼痛。临床需进行根管治疗，配合使用氢氧化钙糊剂或樟脑酚棉球消毒。治疗后建议避免用患牙咀嚼硬物，定期复查X线片。

三、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖周组织会引起咬合痛、牙龈肿胀。急性期需开髓引流，慢性期行根管治疗配合使用碘仿糊剂。若形成根尖囊肿可能需行根尖切除术。治疗期间避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生。

四、充填体脱落

补牙材料老化或受力过大导致充填体松动脱落时，暴露的牙本质会引起敏感疼痛。需彻底清理窝洞后重新充填，大面积缺损者可考虑嵌体修复。日常应避免用患牙咬硬物，使用脱敏牙膏缓解症状。

五、牙齿隐裂

咬合创伤或牙齿结构薄弱可能导致隐裂，表现为定点咀嚼痛。浅裂可调磨后充填，深裂至髓腔需根管治疗加全冠修复。建议治疗前避免用患侧咀嚼，必要时使用咬合垫保护。

出现补牙后疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状。日常注意早晚刷牙、使用牙线清洁邻面，每半年进行一次口腔检查。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀、发热等症状，需立即就诊排除严重感染。饮食上避免过冷过热及粘性食物，减少患牙负担。