免疫治疗混合细胞性白血病
免疫治疗可用于混合细胞性白血病的辅助治疗，但需结合患者具体病情制定个体化方案。混合细胞性白血病是一种兼具髓系和淋系特征的血液系统恶性肿瘤，治疗方式主要有化疗、靶向治疗、造血干细胞移植及免疫治疗等。
免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统来攻击白血病细胞，常用药物包括PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液、CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗注射液等。这些药物可能改善部分难治性或复发患者的预后，但需警惕细胞因子释放综合征等不良反应。
嵌合抗原受体T细胞疗法是近年新兴的免疫治疗手段，通过基因改造T细胞特异性识别白血病细胞表面抗原。临床试验显示其对部分混合细胞性白血病患者有效，但存在神经毒性、感染风险等限制因素。治疗前需完善CD19、CD22等靶点检测评估适用性。
双特异性抗体如贝林妥欧单抗可同时结合T细胞和白血病细胞，诱导特异性杀伤作用。该疗法对表达特定抗原的混合细胞性白血病具有潜在疗效，治疗期间需密切监测血象及器官功能。
干扰素等传统免疫调节剂可能通过抑制肿瘤血管生成发挥作用，适用于维持治疗阶段。但可能引起发热、乏力等副作用，需根据患者耐受性调整剂量。
免疫检查点抑制剂联合化疗或靶向药物正在临床试验中探索，初步数据显示可提高某些亚型患者的缓解率。治疗前需通过基因检测筛选潜在获益人群，避免无效治疗。
混合细胞性白血病患者接受免疫治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和维生素D以支持免疫功能，避免生冷食物预防感染。每日进行30分钟低强度有氧运动如散步，但血小板低于50×10⁹/L时需限制活动。定期监测血常规、肝肾功能及电解质水平，出现持续发热或皮下出血需立即就医。治疗间歇期可进行心理疏导缓解焦虑情绪，家属应协助记录用药反应和症状变化，复诊时向医生详细反馈。维持居住环境清洁通风，接触患者前后需严格手部消毒，减少探访人数以降低感染风险。
