白血病免疫疗法有哪些

白血病免疫疗法主要有嵌合抗原受体T细胞疗法、单克隆抗体疗法、免疫检查点抑制剂疗法、双特异性抗体疗法和肿瘤疫苗疗法。这些方法通过激活或增强患者自身免疫系统来靶向清除白血病细胞。

1、嵌合抗原受体T细胞疗法

嵌合抗原受体T细胞疗法是通过基因工程技术改造患者T细胞，使其表达能识别白血病细胞表面抗原的受体。改造后的T细胞回输到患者体内后可特异性攻击白血病细胞。该疗法对复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病有显著效果，常见不良反应包括细胞因子释放综合征和神经毒性。

2、单克隆抗体疗法

单克隆抗体疗法使用实验室制备的抗体特异性结合白血病细胞表面抗原，通过抗体依赖性细胞毒性作用或补体依赖性细胞毒性作用杀伤肿瘤细胞。常用药物包括利妥昔单抗注射液和奥法木单抗注射液，主要针对CD20、CD52等靶点，适用于慢性淋巴细胞白血病等类型。

3、免疫检查点抑制剂疗法

免疫检查点抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1等免疫检查点通路，解除肿瘤细胞对T细胞的抑制作用。帕博利珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液等药物可用于治疗某些类型的白血病，但需注意可能引发自身免疫性不良反应。

4、双特异性抗体疗法

双特异性抗体能同时结合T细胞表面CD3分子和白血病细胞特异性抗原，将T细胞导向肿瘤细胞进行杀伤。贝林妥欧单抗注射液是代表性的双特异性抗体药物，适用于复发难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病。

5、肿瘤疫苗疗法

肿瘤疫苗通过刺激机体对白血病相关抗原产生特异性免疫应答。包括树突状细胞疫苗和肽疫苗等类型，目前多处于临床试验阶段。疫苗疗法可能产生持久的免疫记忆，预防白血病复发。

白血病免疫疗法需在专业医生指导下根据患者具体情况选择。治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能和免疫功能，注意预防感染。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。保证充足休息，适度进行低强度运动，避免过度劳累。出现发热、皮疹等不适症状应及时就医。