常见的干眼症的病因有哪些

干眼症的常见病因主要有泪液分泌不足、泪液蒸发过快、睑板腺功能障碍、眼表炎症反应、长期用眼过度等。

1、泪液分泌不足

泪液分泌不足是干眼症的核心病因之一，可能与年龄增长、自身免疫性疾病如干燥综合征、糖尿病神经病变等因素有关。泪腺功能减退导致基础泪液分泌量下降，患者常伴有眼部干涩感、异物感。临床可通过泪液分泌试验确诊，治疗需结合人工泪液替代和病因控制。

2、泪液蒸发过快

泪膜稳定性下降会导致泪液蒸发加速，常见于睑缘炎、长期暴露于空调环境或电子屏幕前。患者眨眼频率降低时症状加重，表现为短暂视物模糊后缓解。改善环境湿度、使用含脂质成分的人工泪液可有效缓解。

3、睑板腺功能障碍

睑板腺分泌的脂质层异常会破坏泪膜结构，多见于油脂分泌异常、蠕形螨感染等情况。患者睑缘可见脂栓，晨起时黏稠分泌物增多。需通过睑缘清洁、热敷配合抗生素眼膏治疗。

4、眼表炎症反应

慢性结膜炎、角膜炎等炎症会改变眼表微环境，炎症因子可抑制泪腺分泌功能。患者除干眼症状外常伴充血、畏光。需局部使用氟米龙滴眼液等抗炎药物，严重时需免疫抑制剂干预。

5、长期用眼过度

持续注视电子设备会导致眨眼次数减少，视频终端综合征是现代人群干眼症的主要诱因。建议遵循20-20-20法则，每20分钟远眺20秒，同时可使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状。

干眼症患者应保持室内湿度40%-60%，避免长时间佩戴隐形眼镜，饮食中增加深海鱼类和亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。冬季可使用加湿器，外出佩戴防风眼镜。若出现持续眼红、疼痛或视力下降，需及时进行角膜染色检查。日常可进行热敷和睑缘按摩，选择不含防腐剂的人工泪液按需滴用，但每日使用超过4次时应咨询医生调整方案。