下牙龈肿痛怎么回事

下牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑堆积引起。表现为牙龈红肿、出血，可能伴随轻微疼痛。日常需加强刷牙和使用牙线清洁，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染，可能伴随牙槽骨吸收。症状包括牙龈萎缩、牙齿松动和持续性肿痛。需进行牙周刮治等专业治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染会导致剧烈肿痛，可能放射至耳部。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片缓解感染，炎症消退后建议拔除智齿。

4、龋齿

深龋或牙髓炎可能引起根尖周脓肿，导致牙龈局部隆起疼痛。需进行根管治疗清除感染源，临时使用对乙酰氨基酚片止痛，配合奥硝唑氯化钠注射液控制感染。

5、外伤

硬物撞击或刷牙损伤可能造成牙龈机械性创伤。表现为局限性肿胀，通常3-5天自愈。可用冰敷减轻水肿，避免进食刺激性食物，必要时使用康复新液含漱促进愈合。

日常应保持每日两次巴氏刷牙法清洁，每半年进行一次洁牙，避免用牙签等尖锐物刺激牙龈。出现持续肿痛、发热或脓液分泌时需及时就诊，糖尿病患者及孕妇等特殊人群更需警惕感染扩散风险。戒烟限酒、控制血糖有助于降低牙龈疾病发生概率。